NO HAY LUGAR PARA LA MUERTE

No hay ningún lugar para la muerte,
ningún átomo que ella pueda destruir,
porque tu eres el Ser y el Soplo,
y tú no será jamás destruido.
Emily Dickinson

En la habitación en la que Emily Dickinson dormía, cuando apagaba la luz, recitaba a su hermana este poema que luego Higginson recitó a su muerte.

EL COPAGO EN SANIDAD

“El copago transmite a los pacientes el mensaje de que estorban”

Cuelga el traje de consejero vasco de Sanidad para convertirse en uno de los asesores europeos que apoyará a la Administración estadounidense en la implantación de su reforma sanitaria. Rafael Bengoa (Caracas, Venezuela, 1952) insiste, pocas horas antes de volar a Estados Unidos, en que la clave de la sostenibilidad de la sanidad pública no pasa por alejar a los enfermos con recortes, sino por tenerlos mejor controlados y por cambiar el “comportamiento” del sistema, sus gestores, sus trabajadores y sus pacientes, con estrategias como la que ha implantado en Euskadi.

Pregunta. ¿Los 14 proyectos de la estrategia de atención a crónicos son aplicables a Estados Unidos?

Respuesta. Sí, aunque con adaptaciones, sobre todo en aspectos como dar más voz y control al paciente sobre la enfermedad y la integración de niveles asistenciales. En Estados Unidos tienen proyectos interesantes, pero es evidente que había que hacer algo con el sistema: el 63% de las bancarrotas familiares están causadas por los gastos sanitarios, uno de cada seis no tiene cobertura, los resultados de mortalidad no son buenos, tienen peores datos en vacunación y longevidad que Europa… Todo eso destinando el 17% del PIB a la sanidad, mientras que nosotros solo le dedicamos un 8%, con mejores resultados. Ahora todo el mundo dice que el sistema español es caro, pero, insisto: da mejores resultados que el estadounidense, que con la reforma se va a situar en un 20% del PIB. Si no encuentran un buen modelo de provisión, tendrán un problema económico.

P. ¿En qué se diferencia Euskadi con la aplicación de su estrategia de crónicos?

“No he visto nada que me indique que el sector privado va a hacerlo mejor"

R. La gran diferencia es que en Euskadi nos ponemos en contacto con los pacientes, les decimos que nos importan, y, en otros sitios, con copagos y estas historias, les están diciendo: me estorbas. El copago dice al paciente que estorba. Dos tercios de los enfermos que ingresan en el sistema sanitario son no planificados, no al revés. La sanidad es una organización que tiene que tener un enorme margen de maniobra para encajar esa demanda, algo que no ocurre en las empresas o en áreas como la educación. En Euskadi hemos planteado un sistema en el que sabemos quiénes son esas personas que acuden al sistema, porque las hemos identificado por niveles de riesgo —la mayoría son pacientes mayores con varias enfermedades crónicas—, y no esperamos a que empeoren.

P. Dice que España está mejor que Estados Unidos pero… ¿Es sostenible el modelo?

EL VIEJO BUEY DE LABOR

Gastado por el trabajo, por la edad fatigado,
tú, buey viejo, no vas a ir al matadero;
yo te aseguraré hasta la última tarde
tu bien ganado reposo, en un buen pasto.

Addéo de Macedonia

A buey viejo surco recto

ODA AL PRIMER DÍA DEL AÑO

Lo distinguimos
como si fuera
un caballito
diferente de todos
los caballos.
Adornamos
su frente 
con una cinta,
le ponemos
al cuello cascabeles colorados,
y a medianoche
vamos a recibirlo
como si fuera
explorador que baja de una estrella...

Pablo Neruda

PENSAMIENTOS

Aunque estén ya disecados, secos,

buscas deprisa nomeolvides,

siemprevivas, pensamientos,

último día del año,

para guardar el tiempo.

José Jiménez Lozano

Los cuadernos de Rembrandt

PENSIÓN ALIMENTICIA

Hay dos maneras de conseguir una pensión alimenticia, a la italiana y a la española. La Ex mujer de Silvio Berlusconi le sacó una pensión de tres millones de euros al mes. Veronica Lario, que así se llama la ex del Cavalleri, dice que con esto no tiene ni para macarrones.  En cambio Berlusconi asegura que con esa pasta él se puede cambiar el careto una vez al mes, aunque se quede sin risotto. 

La pensión alimenticia española sale mucho más barata. Angel Carromero un chico para todo, militante del PP,se va a Cuba a montar un sarao y termina enviando a dos disidentes cubanos Payá. El chico del carromato tuvo un accidente de trafico en la isla y murieron los disidente Oswaldo Payá y Harold Cepero. En un principio los ideólogos de las FAES trataron de echarle la culpa a la herencia recibida, pero no coló; así que el Angel con la guardia fue conducido a una prisión cubana donde fortaleció durante un tiempo su compromiso con la libertad detrás de las rejas. El muchacho ya se encuentra en la casa construida por Mayor Oreja cuando fue ministro del interior, la cárcel de Segovia. La cena de noche vieja en la casa de Mayor: Entremeses, chuletón y dulces navideños. Barato, barato.

De todas maneras hay una tercera vía para conseguir la alimentación y es la que utilizó el gato de Thomas Hardy. Thomas murió el 10 de enero de 1928 y fue enterrado en "El rincón de los poetas" de la Abadía de Westminster, antes le fue extraído el corazón para enterrarlo con los restos de su primera mujer. La asistenta del escritor dejó la víscera en una caja de galletas encima de la mesa de la cocina donde el gato de la casa se la comió, de manera que tuvo que ser sustituido por el corazón de un cerdo. 

Mi gato es vegetariano.

PASAR POR LA VIDA DE PUNTILLAS

Aquí vivió la Sra. Marie Martel.

Su vida fue hacer el bien.

Su recompensa, cumplir con su deber.*

Esta mujer J, a quién muchos llamaban "Mademoiselle", aunque tenía ya setenta años, trabajaba como bibliotecaria en un centro cultural, forrando con plástico pesados libros de arte que ningún lector venia a pedir en préstamo. Sus gustos, su humor y los tonos de sus vestidos: todo en ella parecía frágil y un poco desusado, como una acuarela en la que el color rosa ha dominado. Una dulzura y recogimiento cernían los ojos de quien, porque no había causado el mal a nadie, había atravesado esta vida sobre la punta de los pies, sin que nadie la viera, y no haciendo más ruido su muerte que la de la nieve cayendo sobre la nieve. Quizás el mundo es continuamente salvado de la ruina a la que tiende, por estos seres que nadie jamás nota.

Christian Bobin

Ressusciter

 *(Placa en honor de una respetada comadrona en el pueblo de Montaignac)

SÓLO ARENA SIN CAL

No se sabe muy bien si lo que salvó a Séneca de ser asesinado por Calígula fue el hecho de que una mujer cercana al César dijera a éste que Séneca padecía una tuberculosis en estado muy avanzado y  moriría por si solo, o fue por la tan pobre impresión que un discurso del propio Séneca causó en Caligula, que aseguró que el discurso en cuestión contenía "sólo arena sin cal", y que por lo tanto, habría deducido que nada tenía que temer de Séneca.

Los cuadernos de Rembrandt

José Jiménez Lozano

"La muerte de Séneca" Manuel Domínguez 

DÍA DE NAVIDAD EN LLUEVES (C. DE ONÍS)

La vida es un estado en el que reina la fortuna...
Un mar cuyo flujo, de distinta índole,
Trae nuestra alegría, que se lleva el reflujo...
Es un viento... una vorágine.
Un juego de azar...
Por el que se desliza siempre, contra nuestra esperanza,
Todo lo que más tememos y menos esperamos.

André Antoine Mareschal
Généreuse Allemande

ADVIENTO

En Adviento,
huellas en la nieve de alguien,
que no encontró albergue,
y pasó de largo.
Quizás murió ya fuera de la aldea,
mas no se supo, con el deshielo luego.

José Jiménez Lozano
Los cuadernos de Rembrandt